Kesuburan : Isu Berat Badan Dan Asid Folik

4 Jun 2014.

Gadis hampir 2 tahun tak datang haid

Saya berusia 19 tahun dan mengalami masalah haid. Saya masih bujang, tidak pernah melakukan hubungan kelamin serta mempunyai bacaan indeks jisim tubuh (BMI) berat badan berlebihan.

Saya tidak datang haid sejak pertengahan 2012 dan pelbagai cara dilakukan untuk merawat masalah ini dari segi tradisional hinggalah bertemu pakar perubatan. Namun jawapan yang diberikan ketika itu hanyalah hormon tidak stabil dan tiada sebarang ubat diberikan.

Sehingga Mei 2014, saya masih tidak didatangi haid. Sejak akhir-akhir ini, bahagian ari-ari terasa sakit dan faraj mengalami kegatalan yang keterlaluan.

Apakah yang harus saya lakukan kerana saya takut ia akan memberi kesan pada masa depan? Saya agak buntu untuk menyelesaikan masalah ini.

Wa,
Perlis

Kitaran haid lazimnya dikawal dua hormon utama dari ovari iaitu estrogen dan progesteron. Estrogen membentuk lapisan haid (endometrium) manakala progesteron pula mematangkan lapisan itu. Pematangan ini penting untuk menurunkan haid sekiranya telur tidak disenyawakan oleh sperma.

Wanita yang mempunyai masalah kesuburan ovari tidak menghasilkan telur matang. Ini menyebabkan kurang penghasilan hormon estrogen dan tiada pula penghasilan hormon progesteron oleh ovari. Inilah yang diterangkan kepada anda sebelum ini.

Bagi kes seperti anda, pemberian ubat mengandungi hormon menyerupai progesteron dapat menurunkan haid. Bagi wanita yang ketiadaan pengeluaran telur, ia akan kelihatan seolah-olah wanita itu terpaksa bergantung kepada pil hormon ini untuk menurunkan haid.

Rawatan asas adalah untuk membesarkan telur supaya ia boleh matang dan keluar (ovulasi) bagi melengkapkan kitaran haid. Bagi kumpulan wanita yang menginginkan anak, pemberian ubat subur dalam jenis dan dos bersesuaian dapat menjayakannya. Tetapi ubat ini mungkin kurang sesuai untuk wanita yang belum berkahwin.

Satu lagi cara adalah menurunkan berat badan. Walaupun sukar diamalkan, menurunkan berat badan kepada tahap ideal lazimnya dapat mengembalikan ovulasi dan seterusnya mengembalikan aturan kitaran haid wanita. Buat permulaan, anda boleh mencuba menurunkan sebanyak lima peratus saja daripada berat badan sekarang. Ini kerana, dalam sekumpulan kecil kes, menurunkan berat badan sekecil ini dapat mengembalikan kitaran haid dan seterusnya kesuburan.

Anda juga mungkin mengalami jangkitan kemaluan yang lazimnya berada di dalam faraj. Ia mudah dirawat. Bagaimanapun, bagi wanita yang mempunyai berat badan berlebihan, jangkitan ini lebih mudah berlaku.

Petikan artikel dalam Majalah RAPI 1 Mei 2014

Komen Aku : Kes budak perempuan ni sama macam kes aku sebelum ini. Simptom yang sama; obes, period tidak teratur dan ada jangkitan yis/kuman pada bahagian intim.

Cadangan doktor kat atas tu pun ada kebenarannya. Masa aku buat rawatan di GH Melaka dulu, nasihat yang sama juga aku terima. Kena turunkan berat badan sekurang-kurangnya lima peratus daripada berat badan semasa untuk betulkan kitaran period dan bantu proses ovulasi. Hampir setahun lebih berusaha menurunkan berat badan dengan bantuan Herbalife, aku dah berjaya turunkan sebanyak 17.3kg, hampir 22% dari berat asal; 80.6kg dulu. 

Walaupun ini bukan berat badan ideal untuk ketinggian aku, sekurang-kurangnya aku dah berjaya keluar dari stigma dileterkan oleh doktor OnG tentang berat badan aku yang asyik naik dan naik setiap kali temujanji dengan klinik OnG GH Melaka tu. Alhamdulillah, sejak bulan September 2013 kitaran period aku datang setiap bulan tanpa bantuan sebarang ubat hormon dan pil turun darah.


Ambil asid folik sebulan sebelum hamil

Saya ingin tahu mengenai pengambilan asid folik. Ia difahamkan baik untuk wanita hamil dan persediaan untuk hamil.

Tetapi adakah sebarang jumlah maksimum untuk kandungan pil asid folik yang perlu diambil seseorang itu? Adakah ­sebarang kesan sampingan jika seseorang ­terlebih mengambil asid folik?

Rahmah,
Johor Bahru, Johor

Dos minimum asid folik bagi wanita yang ingin hamil adalah 400 mikrogram atau mcg (0.4miligram atau mg). Terdapat dua jenis ­persediaan pil asid folik; sama ada 400 mikrogram (0.4mg) ataupun 5mg.

Selain itu, asid folik juga ada terdapat dalam kandungan multivitamin dalam dos berbeza yang lazimnya kurang ­daripada dos minimum 400 mcg yang diperlukan itu.

Memandangkan asid folik bersifat larut air, kandungan berlebihan lazimnya akan dibuang melalui air kencing. Mengambil dos 5mg itu sememangnya berlebihan tetapi masih ­tidak mendatangkan mudarat. Saya tidak pasti sama ada mengambil dos lebih daripada itu mendatangkan masalah serta mengapa perlu me­ngambul dos lebih daripada 5mg.

Pengambilan asid folik hendaklah dimulakan apabila wanita berhasrat untuk hamil kerana ia seelok-eloknya diambil sekurang-kurangnya sebulan sebelum hamil, malah sekurang-kurangnya tiga bulan sebelum hamil bagi wanita yang bayinya pernah mengalami kecacatan sistem saraf tunjang (tiub neural). ­Untuk dewasa juga, asid folik elok untuk kesihatan.

 
Komen Aku : Lepas baca artikel kat atas ni, aku terfikir balik, kenapa aku stop makan asid folik aka Obimin haritu erk? Buka balik entri lama, baru aku teringat apa alasan utama aku berhenti makan asid folik dalam Obimin. 

Untuk rekod, aku berhenti sekejap dari mengambil supplemen Obimin semenjak 23 September 2013, untuk beri laluan kepada supplemen Surbex Zinc atas faktor dalam Surbex Zinc pun ada asid folik. Maksudnya aku masih consume asid folik la... :)